Лечение гастрита

Гастрит относится к самым распространенным патологиям пищеварительной системы. Это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста и пола, однако у пожилых людей чаще возникает воспаление желудка. Из-за отсутствия симптомов и неправильной диагностики многие люди не проводят лечение болезни в течение нескольких лет, в результате чего возникают осложнения, и увеличивается риск роста злокачественной опухоли в органе.

Обострение гастрита — опасное явление, сопровождающееся сильными болями. Снимать острую фазу самостоятельно не рекомендуется. Если гастрит серьезно обострился и его симптомы проявляются особенно интенсивно, то требуется лечение больного в условиях стационара.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Если у вас возникли нарушения со стороны ЖКТ, не откладывайте посещение врача. Помните, что одни проблемы со здоровьем могут спровоцировать другие. Запишитесь на прием в центр семейной медицины “София” и получите консультацию специалиста.

ЛЕЧЕНИЕ ГАСТРИТА
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним, проконсультируем и подберём для вас самое удобное время приёма. Или позвоните нам сами.
+7(495) 753-61-67
Мне только спросить
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Что такое гастрит?

Гастрит это болезнь желудка, воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка возникающие по различным причинам. Гастрит может протекать в острой или хронической (медленно развивается в течение нескольких месяцев или лет) форме.

Причиной развития гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку желудка. Также хронический гастрит может возникать на фоне воспалительного заболевания — болезни Крона, характеризующегося воспалением пищеварительного тракта.

Хронический гастрит, как и гастрит в целом, является воспалительным заболеванием слизистой желудка. Развитию гастрита сопутствуют многие факторы, начиная от плохой экологии, заканчивая состоянием стресса. Гастрит можно назвать хроническим тогда, когда воспаление желудка вместе с симптомами регулярно возвращаются и сохраняются на протяжении долгого времени.

Гастрит бывает 3 типов:

  • Аутоиммунный, вызывающий омертвение тканей эпигастрия из-за атаки их собственными иммунными клетками. При этом снижается выработка соляной кислоты и в организм перестает поступать витамин В12;
  • Бактериальный, возбудителем которого является бактерия Хеликобактер;
  • Рефлюксный гастрит, обусловленный дисфункциями желудочного сфинктера и проникновением в желудочную область желчной смеси из кишечника.

Также различают гастриты, вызванные повышенной или пониженной кислотностью желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит (ХГ) — это рецидивирующее, длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой, приводящей к атрофии, дистрофии и дисрегенерации. В результате этих изменений происходит нарушение функции секреции соляной кислоты и пепсина (ферментов пищеварения), а также моторики и синтеза гастроинтестинальных гормонов.

Хьюстонская классификация заболевания:

По характеру течения различают острый и хронический варианты гастрита. Отдельно рассматривают особые формы заболевания — аллергическое, гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие нетипичные воспаления.

Зачастую болезнь поражает один из отделов органа (фундальный, антральный гастрит). При вовлечении в патологический процесс всего желудка, более характерном для острых форм патологии, говорят о пангастрите.

С учетом наиболее значимых причин выделяют хронический аутоиммунный гастрит (тип А), хеликобактерное воспаление (тип В), химико-токсическое поражение (тип С). При сочетании нескольких факторов заболевание рассматривают как смешанный процесс.

По глубине распространения и особенностям патологического процесса воспаление бывает катаральным, фибринозным, коррозионным, флегмонозным, эрозивным. При хроническом гастрите часто преобладают атрофические процессы.

При проведении систематизации оценивается кислотообразующая функция желудка. В зависимости от содержания в желудочном соке соляной кислоты различают гастрит с пониженной, повышенной, нормальной кислотностью.

Длительно существующий хронический гастрит с повышением кислотности может приводить к тяжелым осложнениям, в частности к язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Большой проблемой, провоцирующей ухудшение состояния при гастрите, является самолечение с бесконтрольным использованием лекарств и народных средств, имеющих антацидные свойства.

Прием этих медикаментов без назначения и контроля гастроэнтеролога может вызвать серьезное расстройство желудочной секреции, что приводит к необратимым последствиям.

Лечение гастрита

Лечением всех видов гастрита занимается врач гастроэнтеролог.

При появлении симптомов заболевания, которые будут рассмотрена далее, можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Дополнительно больному может потребоваться консультация хирурга, онколога, эндокринолога и врачей других специализаций в зависимости от того, что стало причиной воспаления.

Осложнения хронического гастрита

Хронический гастрит может привести к значительным повреждениям слизистых стенок желудка, следовательно, это приведет к серьезным заболеваниям. Хроническая фаза может привести к атрофии, гибели здоровых клеток и заменить их раковыми.

Все это опасные последствия пренебрежительного отношения к своему организму. Они могут произойти при самолечении, отсутствии лечения, при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Не допускайте подобного и при первых сигналах обращайтесь к специалистам.

Осложнения хронической патологии:

  • Кровотечения из ЖКТ;
  • Недостаток витаминов группы В;
  • Развитие железодефицитной анемии;
  • Язва, рак желудка;
  • Атрофия слизистой органа;
  • Расстройства пищеварения в виде диспепсии или мальабсорбции.

Гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. При флегмонозной форме гастрита часто наблюдается перфорация желудочной стенки, рубцовая деформация органа, образуются свищи. При атрофическом гастрите отмечается белково-энергетическое голодание с кахексией, гипопротеинемическими отеками, мышечной дистрофией, энцефалопатией. Длительное течение заболевания повышает риск образования аденокарциномы желудка.

Лечение гастрита

Цены на лечение гастрита

Полный перечень стоимости услуг смотрите в разделе цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону +7 (495) 753-61-67. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Мне только спросить
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Причины возникновения хронического гастрита

На сегодняшний день доказано, что ведущей причиной, вызывающей развитие гастрита с повышенной кислотностью, является инфицирование слизистой хеликобактериями.

Существует прямая связь между количеством бактерий и тяжестью течения гастрита. Хеликобактерная инфекция поражает только клетки эпителия желудка – это подтверждается множеством исследований, при которых бактерия обнаруживалась в двенадцатиперстной кишке лишь в участках метаплазированного в желудочный эпителия.

Также существует ряд проблем, которые увеличивают риск развития заболевания:

  • Уже имеющиеся заболевания, негативно влияющие на желудок. Это может быть болезнь Крона, саркоидоз, воспаление тонкой кишки или другая патология;
  • Регулярное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, вроде напроксена и ибупрофена. Побочным эффектом этих обезболивающих средств является разрушение защитного слоя желудка, предотвращающего поражение слизистой оболочки соляной кислотой;
  • Пожилой возраст (от 55 лет). У людей преклонного возраста могут возникать дистрофические изменения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся истончением стенки желудка;
  • Нарушение работы иммунитета, при котором защитная система организма атакует собственные ткани. Распространенной причиной аутоиммунного заболевания желудка является дефицит витамина B12;
  • Чрезмерное употребление алкоголя. Этиловый спирт поражает все отделы пищеварительной системы;
  • Другие инфекционные заболевания желудка и факторы предрасположенности к таким недугам, вроде ВИЧ-инфекции.

К гастритам предрасположены люди с функциональными нарушениями в работе нервной системы, заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз), а также с хроническим дефицитом витамина В12, железа, почечной недостаточностью, хроническими инфекциями, аллергическими заболеваниями. В таких случаях необходимо особенно бережно относиться к желудку.

Лечение гастрита

К предрасполагающим факторам (создающим неблагоприятный фон и высокий риск развития ХГ) относятся:

  • Алиментарные погрешности (связанные с нерегулярным, неполноценным питанием);
  • Курение табака;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Конституциональная отягощенность.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни. Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Мне только спросить
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Симптомы хронического гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Боли в желудке (тянущие, колющие, ноющие, терпимые, острые), которые постепенно нарастают;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Ощущения жжения в желудке из-за действия избыточной соляной кислоты;
  • Изжога вследствие попадания кислоты в пищевод;
  • Кислая отрыжка с кусочками еды или воздухом;
  • Нарушение стула — диарея или запоры;
  • В рвотных массах или кале можно наблюдать кровяные сгустки (при наличии эрозий желудка);
  • Быстрое чувство насыщения;
  • Плохой аппетит из-за болезненных ощущений после приема пищи;
  • Потеря массы тела.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия. Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Диагностика заболевания

При обнаружении симптомов гастрита необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу.

Врач нашей клиники проведет подробную консультацию, во время которой уточнит жалобы пациента и изучит анамнестические данные для выявления факторов риска болезни.

Для уточнения причин возникновения симптомов и определения формы гастрита проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ кала или копрограмма;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Анализ крови на Helicobacter pylori;
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Обычно при наличии типичных клинических признаков постановка диагноза гастрита не представляет затруднений. Основной задачей диагностического этапа является комплексное обследование пациента для выявления первопричины и определения клинического варианта болезни.

Лечение гастрита

Лечение хронического гастрита

Лечение проводится врачом-гастроэнтерологом. В период обострения показана госпитализация. Самым первым условием уменьшения симптоматики является соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, кофе. Консервативная терапия включает в себя ряд препаратов. Важным компонентом терапии является антибактериальная терапия, направленная на уничтожение хеликобактерий.

Лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения больной может проводить и сам, но эффективным и полным будут методы терапии, назначаемые лечащим врачом. Самым основным и обязательным способом для излечения обостренного гастрита является голодание и соблюдение строгой диеты, направленной на облегчение нагрузки на больной желудок. Виды диеты зависят от уровня кислотности желудка.

Лечение гастрита

Из препаратов применяются следующие группы:

Oмепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается.

Фосфалюгель, Рутацид, Алмагель Нео, Ренни, Гастал, Маалокс. Главной их задачей является нейтрализация кислоты желудочного сока. Попадая в организм, они обволакивают желудок и избавляют от боли. Однако эти средства не предназначены для длительного лечения, а лишь для снятия симптомов, так как после прекращения действия, кислота вновь возвращается.

Для уничтожения хеликобактерий применяют стандартные схемы эрадикации с использованием макролидов, β-лактамных пенициллинов, нитроимидазолов, тетрациклинов, которые обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы, препаратами висмута. При выявлении других возбудителей инфекционного гастрита назначают противомикробные, противогрибковые, противопаразитарные средства различных групп.

К ним относятся спазмолитики, которые купируют сильные болевые проявления заболевания, например «Но-шпа». Снизить высокую кислотность внутри желудка помогут антациды, содержащие алюминий и магний. Эти микроэлементы, проникая в желудок, как бы обволакивают ее слизистую и блокируют попадание на него соляной кислоты, избыток которой вызывает изжогу и рвоту. Среди таких обезболивающих средств выделяют: «Фосфалюгель», «Альмагель» и «Ренни».

Существует несколько групп средств для защиты эпителия от повреждающих воздействий. Принцип действия обволакивающих препаратов основан на осаждении тонкой пленки, механически предохраняющей слизистую от повреждения. Коллоидные суспензии также коагулируют белки хеликобактера. Антациды нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Простагландины группы Е восполняют дефицит естественных защитных факторов.

Препараты висмута (висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной), сукральфат (алюминиевая соль октасульфата сахарозы), мизопростол (синтетический простагландин).

Их может назначать только врач, так как при повышенной кислотности происходит ее снижение на уровне микрочастиц, в качестве действенных средств выступают: «Пантопрозол» и «Омепразол». Для повышения кислотности, при запорах или диареи используются средства, улучшающие моторику кишечника.

При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства. Лечение не обходится без вспомогательных лекарств: цитопротекторов (Вентер, Антепсин, Денол), стероидных препаратов (Неробол, Ретаболил) и средств, улучшающих трофические процессы (Метилурацил, Пентоксил). Также для лечения заболевания применяют ингибиторы протонной помпы и препараты, улучшающие функциональное состояние пищеварительного тракта.

Дозировку и длительность курса каждого препарата назначается строго гастроэнтерологом. Самостоятельное назначение недопустимо. Учтите, что самостоятельно подобранное лечение может лишь усугубить состояние желудка.

Мне только спросить
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Диета при хроническом гастрите

Диета является ключом к успеху и долгой ремиссии гастрита. По мере улучшения самочувствия больного, диета расширяется. Диета будет различаться в зависимости от кислотности желудка. Если кислотность повышена, то необходимо дробное питание с исключением продуктов, повышающих кислотность.

В период обострения хронического гастрита применяется щадящая диета с протёртым вариантом готовки блюд. В её основе лежат следующие принципы:

  • Механическое щажение обеспечивается за счет выбора пищевых продуктов, при котором учитывается содержание в них грубой клетчатки и продолжительность пребывания различных видов пищи в желудке. А также за счет кулинарной обработки продуктов (тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре).
  • Химическое щажение основано на повышении содержания жиров (растительного происхождения) и белков (животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба) на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту.
  • Термическое щажение достигается исключением слишком холодной и горячей пищи, которая травмирует слизистую желудка, оптимальная температура горячих блюд +30-40 °C.
  • Ограничение объема одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Прием пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа.

Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупреждает осложнения. Зная, что болезненный период приходится на осень и весну, следует запастись нужными препаратами и пропить их в профилактических целях, чтобы предупредить появление обострения.

Лечение гастрита

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Разрешенные продукты:

  • Молоко и кисломолочная продукция;
  • Лечебные минеральные воды;
  • Кисели и компоты из сухофруктов;
  • Каши из вязких злаков;
  • Макароны;
  • Отварные или паровые мясные блюда.

Так как лечится воспаление слизистых оболочек желудка не за одну неделю, для полного устранения проблем с органом диету соблюдают в течение всего периода терапии, а также по ее окончании в течение 2 месяцев.

Такой срок необходим для полного восстановления тканей слизистой оболочки. Если же у пациента диагностирован хронический процесс, диету рекомендуют соблюдать всю жизнь.

Профилактика

Прогноз при своевременном и полном лечении гастрита благоприятный. Если же лечебные мероприятия не выполняются, пациент продолжает курить и употреблять алкоголь, не соблюдает диету - вероятно присоединение тяжелых осложнений, переход заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Профилактика гастрита с высокой кислотностью включает в себя нормализацию режима дня и питания. Следует употреблять здоровую пищу, питаться нужно не менее 3-5 раз в сутки.

Для профилактики заболевания нужно:

  • Придерживаться рационального питания;
  • Употреблять свежие, качественные продукты;
  • Принимать лекарства только по назначению врача;
  • Вовремя лечить болезни ЖКТ;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Не курить;
  • Не переедать;
  • Избегать стрессов.

Риск возникновения болезней пищеварительной системы зависит от образа жизни пациента, поэтому профилактика может быть полезным инструментом предотвращения гастрита. Уделяйте должное внимание своему организму, не игнорируйте даже малейшие сигналы. Не ждите, когда он будет «кричать» о помощи уже с запущенными формами заболевания и тяжелыми симптомами.

Помните, что за последствия нужно отвечать здоровьем. Проводите диагностику тела добросовестно и своевременно. И тогда организм скажет вам спасибо!

Наши специалисты

Мы команда профессионалов, практически все врачи высшей категории, постоянно повышающие квалификацию, со стажем более 20 лет и огромным опытом работы.
С квалификацией каждого врача можно ознакомиться при посещении клиники.

Карпова Валентина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог
Должность: Врач-гастроэнтеролог, аллерголог
Опыт работы: 31 год