ЭХО-ЭГ Эхоэнцефалография

Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) является ультразвуковым и неинвазивным методом диагностики состояния головного мозга. Процедура абсолютно безболезненна, но информативна. При своевременном обращении пациента позволяет зафиксировать даже незначительные изменения в структуре головного мозга.

Методика активно используется на практике, так как позволяет увеличить точность постановки диагноза на 40-50%. Ее применяют также в случаях экстренного обследования, когда необходимо получить точные сведения за короткий промежуток времени. Это позволяет составить план лечебных и реабилитационных мероприятий в зависимости от функционального состояния головного мозга.

Как работает Эхо-ЭГ

При эхоэнцефалографии головного мозга используют ультразвуковую волну частотой от 2 до 20 МГц, при этом мощность энергии столь мала, что никакого вредоносного влияния на ткани излучение не оказывает. Датчик аппарата содержит особые кристаллы, производящие узкий пучок волн, которые идут вглубь исследуемого органа и по пути изменяются.

В организме человека каждая ткань имеет собственное акустическое сопротивление: она по-разному реагирует на ультразвуковые волны. В результате исследования Эхо-ЭГ головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).

Различают 3 основных режима диагностики:

• А-режим. Результат анализа отображается в виде графика на осциллографе. Величина пиков на графике выражает силу сигнала от ткани, а расстояние между пиками — удаленность структур одна от другой;
• В-режим. Самый частый метод в диагностике. Видоизмененная и отраженная волна попадает на пьезокристаллы датчика, а компьютер обрабатывает информацию, учитывая скорость и силу волн, и воспроизводит изображение на экране;
• М-режим. Считается вариантом А-режима. Позволяет оценить функцию движущихся объектов, в частности, сосудов черепа и мозга при выводе на экран одномерного изображения.

Эхоэнцефалография чаще всего назначается врачом-неврологом для первичной диагностики при подозрении на заболевания головного мозга у взрослых и детей, а также в экстренных случаях для определения патологий, угрожающих жизни пациента.

Полученные данные позволяют:

• Определить степень нарушений в работе желудочков мозга;
• Выполнить контрольные измерения степени внутричерепного давления;
• Определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
• Обозначить очаги кровоизлияния при подозрении на внутричерепные гематомы;
• Выявить наличие кист;
• Определить размер и локализацию опухолей, кистозных образований и инородных тел;
• Найти гнойные скопления при подозрении на абсцесс мозга головы;
• Выявить наличие инородных тел;
• Оценить процесс образования гематом;
• Отследить динамику изменений и причины ухудшения кровотока в сосудах головного мозга при подозрении на атеросклероз, вегето-сосудистую дистонию, инсульт, ишемию (кислородное голодание мозга) и т.п.

Эхоэнцефалография применяется для выявления гематом, измерения внутричерепного давления, обнаружения кист, новообразований, гнойных очагов, отеков. Достаточно часто ЭХО-ЭГ назначают в дополнение к КТ или МРТ, чтобы иметь больше представлений о работе головного мозга и его особенностях.

Когда назначается ЭХО-ЭГ

ЭХО назначают, как в качестве самостоятельного исследования, так и в комплексе с другими методиками, позволяющими распознать истинное состояние нервной системы и мозга. Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для проверки проходимости сосудов головного мозга.

С помощью этой процедуры врачи легко определяют нарушение кровотока, которое становится причиной серьезных заболеваний в дальнейшем. Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается ЭХО-ЭГ.

Эхо-ЭГ рекомендуется пройти в следующих случаях:

• После травмы головы;
• При подозрении на опухоль;
• При ишемии мозга;
• Если появились приступы тошноты, не связанные с приемом пищи;
• Если регулярно беспокоят головные боли;
• При сильной головной боли, которая сопровождается рвотой;
• При ухудшение памяти и работоспособности, дефицит внимания;
• При резком нарушении зрения или слуха;
• При головокружение и ощущение шума в ушах;
• Если имеются воспалительные процессы в мозге;
• Если пациент внезапно стал забывчивым и рассеянным, наблюдает снижение умственной деятельности;
• Присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
• Если появились невротические реакции, такие как тики, энурез, заикание и т.п;
• При возникновении паралича без очевидной причины;
• После 50 лет, так как возрастает риск патологии сердечно-сосудистой системы;
• Людям, у которых в роду встречались опухоли головного мозга.
• Если в анамнезе есть патология сосудистой системы - густая кровь, атеросклероз, гипертония, стеноз сосудов;
• Синдромы, сопровождающиеся нарушением поведения у детей: гиперактивность, возбудимость, аутизм;
• Если в прошлом уже были случаи инсульта или инфаркта, опухоли или кисты в головном мозге.

Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых является безопасной процедурой. Она не требует применения обезболивающих средств или любых других фармакологических препаратов. Единственным веским основанием для отказа от процедуры считается наличие открытых ранений мягких тканей головы, во всех остальных случаях ультразвуковое исследование признано возможным и безопасным.

ЭХО – ЭГ для детей

Для детей эхоэнцефалография головного мозга назначается, как дополнительный или основной элемент диагностики. Эхо-ЭГ головного мозга у детей применяют до зарастания родничка с целью исследования всех отделов главного органа ЦНС, а также при обнаружении тревожных симптомов.

Показания для эхоэнцефалографии у детей:

• Мазок на флору;
• Цитологическое исследование шейки матки;
• УЗИ органов малого таза (давностью не более года);
• Исследование молочных желез (УЗИ до 40 лет, маммография после 40 лет. Давностью не более года);
• Возможны дополнительные пункты обследования, список определяется на консультации.

В педиатрической практике используется ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся до конца родничок, – нейросоноскопия. Она возможна в первые полтора года жизни малыша и дает большой объем информации благодаря отсутствию препятствия в виде костной ткани в области родничка. Нейросонография считается высокоточным методом визуализации структур головного мозга ребенка.

Как и для ЭЭГ, для детской эхоэнцефалографии нет противопоказаний. Это полностью безопасно и безболезненно.

Эхо-ЭГ назначается беременным для обследования параметров плода. Обязательно изучается состояние головного мозга малыша. Детей на эхоэнцефалографию направляет врач-невропатолог. Самая первая диагностика может происходить еще в 1-3 месяцы жизни малыша. УЗИ головного мозга назначают всем грудничкам, чтобы исключить, или вовремя выявить отклонения в развитии органа и избежать отставания в развитии.

Как проводится обследование?

Эхоэнцефалография не требует никакой предварительной подготовки. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Эхоэнцефалоскопия головного мозга чаще всего выполняется в положении лежа. В процессе обследования голова должна находиться в неподвижном состоянии.

Для проведения эхоэнцефалографии используют трансмиссионные датчики, которые смазывают ультразвуковым гелем и прикладывают с двух сторон. В процессе исследования врач плавно перемещает датчик от лобной части до области над ухом. Сигнал проходит через ткани головного мозга из одного датчика в другой, в результате врач видит графики, которые показывают как проходит ультразвук через ткани.

Датчик помещают:

• Над слуховыми проходами;
• Возле наружных краев бровных дуг (на висках);
• За ушами на расстоянии четыре‒пять сантиметров.

Зафиксированные на голове пациента пластины генерируют ультразвук, который распространяется на ткани мозга и черепа. На участках сред с различной плотностью сигналы подвергаются эхолокации, а аппарат регистрирует волны, которые отражаются от исследуемых структур. На мониторе появляется график отраженных структур, этот графический снимок называется эхоэнцефалограммой.

Эхоэнцефалография обычно проводится в 2 режимах

• Эмиссионный режим с использованием одного датчика. Его ставят в те места, где ультразвук легче всего пройдет через кости черепа к мозгу. Чтобы избрать наиболее информативное изображение, датчик приходится сдвигать;
• Трансмиссионный режим предусматривает использование двух ультразвуковых датчиков. Они устанавливаются по разным сторонам головы, но на одной оси. Чаще всего линия расположения датчиков совпадает анатомически со средней линией головы.

Пациент при осуществлении процедуры эхоэнцефалографии должен лежать или сидеть, шевелиться запрещено. Врач стоит за головой пациента или сидит сбоку от него. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы, подобно исследованию УЗИ. Продолжительность процедуры составляет не более 15-ти минут.

Расшифровка результатов

Оценить эхоэнцефалографию самостоятельно невозможно, для этого нужны специальные знания и опыт. Заключение о характере патологии или норме выносит врач-невролог или нейрофизиолог, его можно получить практически сразу же после процедуры. Расшифровка полученной в результате обследования информации проводится в несколько этапов, так как специалисты разделяют процесс на несколько комплексов:

• Первый комплекс. Включает в себя кости, кожу и мышцы, располагающиеся наиболее близко к датчику;
• Второй комплекс. Самый важный — собственно образования мозга;
• Третий комплекс. Данные от тканей поверхности черепа и противоположной стороны головы.

Все эти комплексы ложатся в основу расшифровки получаемых результатов и постановки диагноза. Другие показатели берутся во внимание редко – в случае спорных ситуаций. Отклонения от нормальных показателей говорят о присутствии патологических изменений. Чтобы уточнить диагноз, пациента могут направить на электроэнцефалографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

В центре семейной медицины “София” работают специалисты с многолетним опытом, позволяющим им максимально точно проводить диагностические исследования и получать все необходимые данные. В их арсенале имеется современное оборудование, позволяющее получить полноценную картину. Узнать стоимость Эхо-ЭГ в Москве и записаться на прием вы можете по телефону, указанному на сайте.

Наши специалисты

Мы команда профессионалов, практически все врачи высшей категории, постоянно повышающие квалификацию, со стажем более 20 лет и огромным опытом работы.
С квалификацией каждого врача можно ознакомиться при посещении клиники.

Демокидова Ольга Владимировна Врач-невролог высшей категории

Должность:	Врач-невролог
Опыт работы:	25 лет