Дуплексное сканирование (УЗДС)

Дуплексное сканирование — это ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, приводящееся в двух режимах. Методика дает много информации о функциональном состоянии церебральных структур и степени местной гемодинамики, позволяет выявить возможные отклонения. Дуплексное сканирование относится к ультразвуковым методам диагностики. Его применяют для изучения состояния вен, артерий, кровотока. В ходе обследования можно визуализировать строение стенок сосудов и близлежащих тканей.

Дуплексное сканирование является одним из самых современных методов диагностики заболеваний сосудистой системы. Метод информативен на ранних стадиях развития болезней, так как позволяет проанализировать структуру внутренних слоев вен и артерий. Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) предоставляет объемное изображение органов в режиме 3D или 4D. Опытный врач может определить по картинке зарождение тромбов, сужение просветов сосудов, другие патологии при минимальном проявлении.

В центре семейной медицины “София” используется современное компьютеризированное оборудование экспертного класса. Оно позволяет получить изображение с высокой четкостью и контрастностью. УЗДС сосудов и вен выполняют первоклассные врачи высшей категории, которые регулярно принимают участие в научных конференциях, где выступают как основные докладчики или приглашенные для обмена опытом.

Что такое дуплексное сканирование?

В основе ультразвуковых методик, используемых для сосудистых исследований, лежит эффект Допплера. Регистрация кровотока при ультразвуковых исследованиях основана на изменении частоты ультразвукового сигнала при отражении его от движущихся частиц крови, основную массу которых составляют эритроциты, или красные кровяные тельца. Таким образом, дуплексное сканирование позволят получать объективную информацию о кровотоке внутри практически любого сосуда в организме человека.

Комбинация двух режимов позволяет получить важную информацию как по анатомии сосудов, их просвета, состояния стенки, оценить морфологические изменения, так и оценить влияние этих изменений на функцию кровообращения, гемодинамику. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий – неинвазивный способ оценки состояния сосудов, позволяет выявить различную патологию, например, стенозы, окклюзии, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации и др.

Что позволяет выявить метод дуплексного сканирования?

• Атеросклероз (поражение стенки артерий, обусловленное нарушением липидного обмена и отложением холестерина в сосудистой стенке), вызывающий частичное или полное перекрытие просвета сосуда;
• Различные аномалии артерий — деформации хода, дефекты строения, недоразвитость;
• Диссекции артерий (локальное расслоение стенки артерии, вызванное продольным надрывом внутренней оболочки и сопровождающееся образованием гематомы);
• Поражения артерий, вызванные сосудистыми заболеваниями и патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани и кровеносных сосудов;
• Поражение сосудов, обусловленное метаболическими нарушениями, которые развиваются при сахарном диабете (диабетическая ангиопатия);
• Сдавление артерий извне (чаще всего такое нарушение выявляют при обследовании позвоночных артерий);
• Образование тромбов в просвете сосудов;
• Нарушение сосудистого тонуса.

В основе как процедуры УЗИ, так и дуплексного сканирования лежит принцип эхолокации. Иными словами – прикладываемое к обследуемой части тела устройство испускает ультразвуковые волны, которые отражаясь от различных препятствий в человеческом теле возвращаются обратно в устройство, это позволяет составить очень точную картину того, что происходит под кожным покровом. При этом возможно отображение результата в доплеровском спектре с присутствием цветов, что часто упрощает процесс диагностики. При этом точность отображения настолько высока, что позволяет обнаружить нарушения даже в небольших сосудах и определить скорость кровотока.

Виды дуплексного сканирования в зависимости от исследуемой области:

• УЗ сканирование вен и артерий нижних конечностей. Назначают для первичной диагностики сосудистых заболеваний ног, отслеживания эффективности терапии;
• Дуплексное сканирование сосудов шеи. Проводят для выявления нарушений кровотока, причин патологии в сосудах шеи;
• Дуплекс сосудов шеи и головного мозга. Эффективный метод изучения кровоснабжения головного мозга, выявления функциональных и органических причин патологических состояний;
• УЗИ брюшной аорты и ее ответвлений. Метод выявления причин стойкой боли в животе неясного происхождения. Часто проблема кроется в нарушении кровообращения в брюшной аорте.

Дуплексное сканирование является всемирно признанным золотым стандартом обследования хронических и острых сосудистых заболеваний. С его помощью можно обнаружить нарушения на ранних стадиях, что в свою очередь позволит своевременно начать лечение и добиться успеха. Ультразвуковое дуплексное сканирование делает возможным подробное исследование всей сосудистой системы человека, но в медицинской практике наиболее востребованы исследования сосудов головного мозга и шеи, почечный артерий, грудной аорты, нижних конечностей.

К основным преимуществам метода дуплексного сканирования относятся: возможность выявления ранних доклинических признаков заболевания с оценкой сосудистых поражений, а также изменений гемодинамики в режиме реального времени с выявлением не только органических, но и функциональных нарушений кровотока с возможностью изучения функционального состояния сосудистой системы.

Показания к проведению дуплексного сканирования

• Травмы и врожденные патологии сосудов;
• Подготовка к оперативному вмешательству;
• Реабилитация после операции;
• Профилактическое обследование пациентов из группы риска;
• Частые головные боли неясного происхождения;
• Тяжесть в ногах, отечность, расширение вен нижних конечностей;
• Артериальная гипертензия;
• Патологии позвоночника и т. д.

Как подготовиться к обследованию

Ультразвуковое дуплексное сканирование не требует особой подготовки, исключение составляет лишь УЗДС сосудов живота (брюшного отдела аорты). В случае выполнения дуплексного исследования сосудов брюшной полости и малого таза (например, дуплекс висцеральных ветвей брюшной аорты), особенно у полных людей, назначается 3-х дневная подготовка в виде диеты (исключается мясо, молоко, черный хлеб, капуста и другие растительные продукты богатые клетчаткой) и приема препаратов, препятствующих газообразованию в кишечнике (капсулы Эспумизан и др.).

Специальные мероприятия не вызывают трудностей. Алгоритм предельно простой: За 12 часов стоит отказаться от кофе, чая. Напитков, которые тонизируют сосуды. В течение того же срока исключают курение и прием спиртного. Вредные привычки провоцируют еще худшие итоги и вызовут неверные предположения о наличии расстройств. За 7-8 часов нельзя купаться в горячих ванных, принимать душ высокой температуры. Также есть потребность в отказе от препаратов некоторых типов. Ингибиторов АПФ, и вообще противогипертензивных средств. Если только на это есть санкция врача. Лучше уточнить подобный момент у специалиста, чтобы не рисковать здоровьем.

Методика проведения дуплексного сканирования сосудов

Длительность обследования: 30 минут.

Результаты проведения обследования: получение на руки снимков и подробное заключение с описанием состояния сосудов.

Процедура не доставляет болевых или дискомфортных ощущений. Принимать перед ней какие-либо препараты не требуется. Положение тела пациента зависит от того, какую часть тела требуется обследовать. Чаще всего обследуемый должен лежать на кушетке. Однако, в некоторых случаях требуется сидеть или стоять. Сперва на кожу в той области, которую нужно обследовать, наносится особый гель. Затем к тому месту, где нужно проверить сосуды или артерии подносится сам датчик.

Сигналы, которые получает датчик, преобразуются и выводятся на монитор, где строится график, создается двухмерное изображение исследуемого сосуда, производятся цветное картирование и расчет значений. В время проведения дуплексного сканирования сосудов могут производиться различные функциональные пробы.

Расшифровка результатов

Спустя 15-20 минут после сканирования пациент получает расшифрованные результаты вместе с заключением и изображениями, которые понадобятся лечащему врачу. Рентгенолог подробно объясняет, каких специалистов нужно посетить и к кому записаться на прием.

Врач получит полную информацию о состоянии вен и артерий пациента, в частности о:

• Проходимости;
• Анатомическом строении;
• Скорости кровотока;
• Наличии стеноза или любых образований, сужающих просвет сосуда.

Описанием результатов дуплексного сканирования должен заниматься только врач. Самостоятельно разобраться во всех нюансах невозможно. Сразу после обследования нужно прийти на прием к лечащему врачу. Многие болезни сосудов хорошо поддаются лечению на ранней стадии развития, а если время упустить, может потребоваться оперативное вмешательство. Наличие тромбов – опасный признак, так как может привести к летальному исходу.

Дуплексное сканирование позволяет не только обнаружить имеющиеся патологические процессы, но и оценить их характер, степень развития. Естественно, что от итога обследования зависит окончательный диагноз, метод лечения или профилактики.

Наши специалисты

Мы команда профессионалов, практически все врачи высшей категории, постоянно повышающие квалификацию, со стажем более 20 лет и огромным опытом работы.
С квалификацией каждого врача можно ознакомиться при посещении клиники.

Антерейкина Ирина Евгеньевна врач ультрозвуковой диагностики

Должность:	врач ультрозвуковой диагностики
Опыт работы:	38 года

Архипова Елена Владимировна врач ультразвуковой диагностики

Должность:	врач ультразвуковой диагностики
Опыт работы:	28 лет